ตามรายงานของ เว็บสล็อตแตกง่าย กระทรวงการเคหะและการพัฒนาเมืองในคืนใดก็ตามในสหรัฐอเมริกาผู้คนกว่าครึ่งล้านไม่มีบ้าน จำนวนดังกล่าวอาจลดลงทั่วประเทศในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่แคลิฟอร์เนีย ยังคงเป็นแนวหน้าของปัญหา โดยคิดเป็นร้อยละ 20 ของคนไร้บ้านในประเทศในปี 2557 ด้วยอุณหภูมิที่เย็นยะเยือกของฤดูหนาวและพายุฝนขนาดใหญ่ของเอลนีโญ
คนเร่ร่อนที่มีอายุมากกว่าของโอ๊คแลนด์
ผลลัพธ์ของเราแสดงให้เห็นว่าประชากรไร้บ้านที่มีอายุมากในโอ๊คแลนด์ส่วนใหญ่กลายเป็นคนไร้บ้านในช่วงปลายชีวิต และเมื่อพวกเขากลายเป็นคนไร้บ้าน สุขภาพของพวกเขาก็ลดลงอย่างรวดเร็ว
โอ๊คแลนด์ ก็เหมือนกับสถานที่ส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกา ที่มีปัญหาเรื่องค่าที่อยู่อาศัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุ ในสหรัฐอเมริกา ผู้เช่ามากกว่า 30 เปอร์เซ็นต์และเจ้าของบ้านอายุ 50 ปีขึ้นไป 23 เปอร์เซ็นต์ใช้รายได้ครัวเรือนมากกว่าครึ่งหนึ่ง เป็นค่าเช่า ซึ่งทำให้ยากต่อการจ่ายค่าอาหารและยา และทำให้พวกเขามีความเสี่ยงสูงที่จะกลายเป็นคนไร้บ้าน
แคลิฟอร์เนียมีต้นทุนที่อยู่อาศัยสูงที่สุดในรัฐขนาดใหญ่ และเพิ่มขึ้นเร็วกว่าที่อื่น ไม่น่าแปลกใจที่โอ๊คแลนด์มีประชากรไร้บ้านจำนวนมาก
การรับรู้ทั่วไปของการไร้บ้านคือปัญหาที่เกิดกับผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิตและการใช้สารเสพติดเท่านั้น แต่คำอธิบายนี้ไม่ได้บรรยายถึงประสบการณ์ของผู้สูงอายุ โดยเฉพาะผู้ที่มีประสบการณ์การไร้บ้านครั้งแรกในช่วงชีวิตนี้
ส่วนใหญ่เป็นชายและหญิงที่ทำงานตลอดชีวิตในตำแหน่งงานทักษะต่ำและค่าแรงต่ำ พวกเขายังเป็นคนผิวสีอย่างไม่สมส่วนอีกด้วย: ประชากรของโอ๊คแลนด์เป็นชาวแอฟริกันอเมริกัน 28 เปอร์เซ็นต์ แต่ผู้เข้าร่วมการศึกษาของเรา 80 เปอร์เซ็นต์เป็น
เรื่องราวที่พวกเขาเล่าให้เราฟังมีรูปแบบที่คล้ายคลึงกัน หนึ่งในผู้เข้าร่วมของเราพูดถึงเรื่องช็อกที่ต้องตกงานหลังจาก 27 ปี:
ฉันตกงานและไม่สามารถ … หางานอื่นได้ ดังนั้นในช่วง 27 ปีที่ผ่านมา คุณรู้ไหม ฉันทำงาน ทำงาน จ่ายบิล และค่อนข้างจะสนุกกับมัน…สิ่งต่างๆ ที่ชีวิตมอบให้คุณเมื่อคุณออกไปหารายได้ แต่เมื่อฉันกลายเป็นคนไร้บ้าน มันก็เหมือนเล็ก ๆ น้อย ๆ มันก็เหมือนตกใจเล็กน้อยในตอนนั้น…
อีกคนหนึ่งอธิบายว่าเขาสูญเสียที่อยู่อาศัยหลังจากถูกขับไล่เมื่อภรรยาของเขาเป็นโรคหลอดเลือดสมองและลูกสาวของเขากลับสัญญากับเธอว่าจะปล่อยให้พวกเขาอยู่ต่อไป:
หลังจากที่เราย้ายออกจากสถานที่แล้ว ก็เปิดกุญแจและทุกอย่างที่เราไปที่บ้านของเธอและเธอก็พูดว่า “พวกคุณอยู่ที่นี่ไม่ได้” และฉันก็พูดว่า “ฉันมีเงิน 9 ดอลลาร์ในกระเป๋า … อย่างน้อยก็ให้แม่ของคุณค้างคืน เพราะเราไม่มีเงินพอที่จะซื้อห้องพักในโรงแรม” เธอตอบว่า “ไม่” นั่นคือจุดเริ่มต้น
ชีวิตของพวกเขาตกรางจากการตกงาน การเจ็บป่วย ความทุพพลภาพครั้งใหม่ การเสียชีวิตของผู้เป็นที่รัก หรือการปฏิสัมพันธ์กับระบบยุติธรรมทางอาญา บ่อยครั้งมันเป็นการรวมกันของปัจจัยเหล่านี้ที่นำไปสู่การไร้ที่อยู่อาศัย
อีกครึ่งหนึ่งของผู้สูงวัยไร้บ้านที่เราสำรวจนั้นเป็นคนไร้บ้านเข้าๆ ออกๆ มาหลายปีแล้ว ส่วนใหญ่ใช้เวลาปั่นจักรยานผ่านเรือนจำ เรือนจำ และโรงพยาบาล
สำหรับคนเหล่านี้ ชีวิตในวัยเด็กของพวกเขาช่างยากลำบาก
ผู้เข้าร่วมรายหนึ่งอธิบายว่าการทารุณกรรมทำให้เขาต้องหนีครอบครัวอย่างไร โดยเริ่มต้นชีวิตจากการไร้บ้าน:
“คราวหน้าถ้าเจ้าหนี ข้าจะตีเจ้าด้วยโซ่รถ หรือไม่ก็โยนเจ้าออกไปนอกหน้าต่าง” […] จากนั้นฉันก็มองออกไปนอกหน้าต่างและพูดว่า – เราอาศัยอยู่บนชั้น 13 – ฉันพูดว่า “ฉันไม่ได้เล่นกับผู้ชายคนนี้” เขาไปทำงาน ฉันมีทุกอย่างที่ฉันมีอยู่ ฉันอยู่ข้างนอก”
ในหลายกรณี การเสพยาและแอลกอฮอล์ของผู้เข้าร่วมการศึกษาเริ่มต้นตั้งแต่เนิ่นๆ เช่นเดียวกับปัญหาสุขภาพจิต
ปัญหาสุขภาพร่วมกัน
ผู้เข้าร่วมการศึกษาของเราทุกคน ไม่ว่าจะเป็นคนไร้บ้านหรือคนไร้บ้านมาหลายปี ต้องเผชิญกับความท้าทายด้านสุขภาพเมื่อต้องสูญเสียบ้าน
จากการวิจัยพบว่าคนจรจัดในวัย 50 และ 60 ของพวกเขามีปัญหาสุขภาพที่คล้ายคลึงกันหรือแย่กว่าคนทั่วไปที่มีอายุระหว่าง 70 และ 80 ปี
มีหลายสาเหตุสำหรับความคลาดเคลื่อนนี้ อัตราการสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ และยาเสพติดสูง การเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่ไม่ดี โภชนาการที่ไม่ดี และความเครียดสูงเป็นเพียงปัจจัยบางประการที่ส่งผลต่อพวกเขา
คนเร่ร่อนยังมี ช่วงเวลาที่ยากลำบากในการรับการ รักษาพยาบาล พวกเขาอาจมีคุณสมบัติสำหรับการประกันสาธารณะ แต่มักจะไม่มีหนทางที่จะไปคลินิกหรือติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพ คนอื่นให้ความสำคัญกับการได้รับอาหารและที่พักพิง หรือไม่แสวงหาการดูแลสุขภาพเพราะอายที่เป็นคนเร่ร่อนหรือกลัวว่าผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะปฏิบัติต่อพวกเขาอย่างไร
เมื่อประชากรไร้บ้านประกอบด้วยคนหนุ่มสาวส่วนใหญ่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมุ่งเน้นไปที่การรักษาการใช้สารเสพติดและความผิดปกติทางสุขภาพจิต การบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจ และการติดเชื้อ ซึ่งส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ด้วยการดูแลระยะสั้น
ขณะนี้ ด้วยประชากรไร้บ้านที่มีอายุมากขึ้น ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมีงานที่ยากลำบากในการจัดการโรคเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวาน โรคหัวใจและปอด
ผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังจำเป็นต้องไปพบแพทย์ซ้ำแล้วซ้ำเล่า และปฏิบัติตามกฎเกณฑ์การใช้ยาที่ซับซ้อน การรับประทานอาหารที่เฉพาะเจาะจง และกิจวัตรทางกายภาพ สิ่งเหล่านี้ไม่ง่ายที่จะยึดติด แต่การทำเช่นนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยสำหรับคนไร้บ้าน
เพิ่มอัตราที่สูงของความบกพร่องทางสติปัญญา (ปัญหาเกี่ยวกับความจำ การประมวลผลข้อมูล และคำแนะนำต่อไปนี้) ความบกพร่องในการทำงาน (ความสามารถในการจัดการงานประจำวัน เช่น การแต่งตัว การอาบน้ำ การเข้าห้องน้ำ) ความบกพร่องในการเคลื่อนไหว (ความสามารถในการเดิน) และการได้ยินที่แย่ลง และวิสัยทัศน์
ปัญหาเหล่านี้ยิ่งทำให้ความสามารถของคนเร่ร่อนสูงอายุในการจัดการโรคเรื้อรัง เข้าถึงบริการ และออกจากคนเร่ร่อน
ไม่น่าแปลกใจเลยที่ผู้เข้าร่วมของเราเพียงประมาณหนึ่งในห้าจะถูกเก็บไว้หนึ่งปีหลังจากที่เราพบพวกเขาครั้งแรก
จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงระบบ
ประเด็นสำคัญจากการศึกษาของเราคือระบบที่จัดตั้งขึ้นในปี 1980 ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อให้บริการแก่ประชากรสูงอายุ
ตัวอย่างเช่น ความบกพร่องทางสติปัญญา ทำให้ยากต่อการปฏิบัติตามคำแนะนำในการมานัดหมาย กรอกเอกสารที่ซับซ้อนสำหรับสวัสดิการผู้ทุพพลภาพหรือการสมัครที่อยู่อาศัย หรือปฏิบัติตามข้อกำหนดการรักษา
ผู้ที่มีความบกพร่องด้านการเคลื่อนไหวไม่สามารถเดินเป็นระยะทางหลายไมล์ระหว่างผู้ให้บริการได้ โดยถือสัมภาระติดตัวไปด้วย ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะหกล้มจะไม่ได้รับบริการอย่างดีโดยใช้เตียงสองชั้นหรือห้องน้ำในสิ่งอำนวยความสะดวกส่วนกลางที่ไม่มีราวจับและพื้นกันลื่น
ผู้ให้บริการที่พักและที่พักอาศัยกำลังเผชิญกับความต้องการที่จะจัดหาผู้ช่วยดูแลส่วนบุคคลให้กับลูกค้า เพื่อให้พวกเขาสามารถจัดการกับกิจกรรมในชีวิตประจำวัน เช่น การอาบน้ำและการแต่งตัว พวกเขากำลังรายงานปัญหากับลูกค้าที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาทำให้พวกเขาไม่สามารถเข้าใจหรือปฏิบัติตามกฎได้
โปรแกรม Medicaid จำนวนมากจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการดูแลส่วนบุคคลผ่านโครงการบริการที่บ้านและชุมชนซึ่งออกแบบมาเพื่อให้ผู้รับ Medicaid อาศัยอยู่ที่บ้านและในชุมชน แทนที่จะต้องดูแลสถาบันที่มีราคาแพง
อย่างไรก็ตาม แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะจัดบริการเหล่านี้สำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในที่พักพิงชั่วคราวหรือบนถนน
แม้ว่าจะมีข้อมูลเพียงเล็กน้อย แต่การศึกษาของเราชี้ให้เห็นว่าผู้สูงอายุที่ไร้บ้านจำนวนมากจำเป็นต้องจัดหาบ้านพักคนชรา ซึ่งบางแห่งอาจหลีกเลี่ยงได้ด้วยบริการที่พักอาศัยและที่บ้าน
สองปีในการศึกษาของเรา ผู้เข้าร่วมหลายคนของเราได้ขยายเวลาในสถานพยาบาลไปแล้ว
ความตายบนท้องถนน
เราทราบมาหลายปีแล้วว่าคนเร่ร่อนมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตก่อนเวลาอันควร
เมื่อประชากรไร้บ้านอายุน้อยกว่า การเสียชีวิตเหล่านี้ส่วนใหญ่มาจากการใช้สารเสพติด ความรุนแรง และโรคติดเชื้อ
คนเร่ร่อนที่มีอายุมากกว่าเสียชีวิตในอัตราสี่ถึงห้าเท่าของที่คาดหวังในประชากรทั่วไป แต่เสียชีวิตจากสาเหตุที่แตกต่างจากคนไร้บ้านที่อายุน้อยกว่า พวกเขาเสียชีวิตจากสาเหตุเดียวกันกับคนอื่นๆ – โรคหัวใจและมะเร็ง – แต่พวกเขาตายเมื่อ20 ถึง 30 ปีก่อน
ในช่วงเวลาสองปีของการศึกษา เช่น ผู้เข้าร่วม 14 คนจาก 350 คนของเราเสียชีวิต คนอื่นป่วยหนักและเรากลัวจะตายในไม่ช้า
พูดตรงๆ ก็คือ ในสังคมหนึ่ง เราต้องเผชิญกับปีศาจผู้สูงวัยที่กำลังจะตายตามท้องถนน
แล้วต้องทำอย่างไร?
ข้อโต้แย้งของเราคือไม่มีวิธีแก้ปัญหาแบบเดียว
บุคคลที่ใช้เวลา 30 ปีสลับไปมาระหว่างการดูแลสถาบันกับตามท้องถนนต้องการบริการที่แตกต่างจากชายวัย 54 ปีที่กลายเป็นคนไร้บ้านเป็นครั้งแรกหลังจากการว่างงานเป็นเวลานาน
เพื่อแก้ปัญหาคนเร่ร่อนในหมู่ชาวอเมริกันสูงอายุ เราจะต้องหาคำตอบของคำถามสองข้อ
เราจะปรับโปรแกรมที่มีอยู่สำหรับผู้ใหญ่จรจัดเพื่อตอบสนองความต้องการของประชากรสูงอายุได้อย่างไร
และอาจยากยิ่งกว่าเดิมแต่เป็นพื้นฐาน เราจะป้องกันไม่ให้ผู้สูงอายุสูญเสียบ้านได้อย่างไร เว็บสล็อต , สล็อตแตกง่าย
